Случаи производственных травм. Всплыла производственная травма: что делать? Что делать руководителю в случае производственной травмы работника

Под производственной травмой в российском трудовом законодательстве понимается вред нанесенный сотруднику в процессе выполнения им своих рабочих обязанностей, а также во время официально установленных перерывов, в командировке, переработки и подготовке к началу работы.

Важно! В случае, если у студента, официально проходящего практику, произошла травма на производстве, то действует аналогичный порядок расследования и выплат, как и в ситуациях с работником.

Последствия производственной травмы:

• стойкая (инвалидность) или временная утрата трудоспособности;
• перевод на другое рабочее место;
• смерть.

Травма на производстве — что делать работнику и чем это грозит организации?

Алгоритм действий работника, в случае получения им производственной травмы:

1. вызов врача, который окажет первую медицинскую помощь;
2. вызов работодателя, фиксация получения травмы на рабочем месте в присутствии свидетелей, оформление соответствующего протокола;
3. направление в лечебное учреждение.

Для расследования обстоятельств получения трудового увечья работодатель обязан в 3-дневный срок создать специальную комиссию. В нее входят: представитель руководства организации, сотрудник инспекции труда, медицинский работник и специалист предприятия по охране труда.

При наступлении смерти сотрудника привлекается работник прокуратуры.

Срок расследования зависит от тяжести полученной травмы на предприятии. В рамках расследования комиссия определяет степень вины самого пострадавшего.

Важно! Если работник находился на рабочем месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и данный факт будет установлен, либо действия пострадавшего в результате расследования будут признаны уголовно наказуемыми, то произошедшее будет квалифицироваться, как несчастный случай, а не производственная травма.

Если травма произошла в рабочее время, но сотрудник выполнял официальное поручение работодателя не на рабочем месте, то это будет также считаться производственной травмой.

Когда работник следует на работу и домой на служебном транспорте, либо на своем по согласованию с работодателем, полученная травма будет относиться к производственным.

Важно! Степень утраты трудоспособности и тяжесть повреждения устанавливаются медицинской экспертизой. От серьезности, полученных повреждений, которые бывают легкие и тяжкие зависит размер выплат, а также то, кто будет их выплачивать. Тяжелые травмы, полученные на работе, оплачиваются Фондом социального страхования, легкие покрываются за счет финансов работодателя.

Выплаты и льготы, положенные сотруднику, получившему травму на производстве:

• пособие по временной нетрудоспособности (в 100% размере на основании больничного листа);
• единовременная выплата в связи с повреждением здоровья;
• ежемесячные страховые выплаты (зависит от размера заработка и степени утраты трудоспособности);
• компенсация затрат на реабилитацию в лечебном учреждении, а также трат на лекарства и ортопедические товары;
• компенсация проезда для получения медицинских услуг;
• компенсация лечения для восстановления трудоспособности;
• профессиональное переобучение.

Кроме обязательных выплат, работник также может взыскать возмещение морального вреда.

Если работник согласен с суммой, предложенной работодателем, то возмещение происходит в рамках соглашения между сторонами. В противном случае, работник имеет право обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении морального вреда.

Важно! При рассмотрении дела в суде работодатель может привлечь в качестве соответчика лицо, которое непосредственно причинило вред.

Видео: Производственная травма: права работников и обязанности работодателя

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует - напишите в форме ниже.

Травма, полученная на производстве, - это причинение вреда здоровью, которое произошло в период рабочего времени (в том числе во время перерыва и при выполнении сверхурочной работы). Также под этот термин попадают травмы, полученные во время следования на работу или с работы, во время командировок и служебных поездок. Несчастные случаи, произошедшие со студентами, проходящими производственную практику у работодателя, тоже считаются производственными травмами.

Степень тяжести травмы на производстве

Классифицируют два вида травм на производстве по степени тяжести. Это определяется по характеру полученного повреждения, его последствиям, влиянию на возникновение и усугубление профессиональных и хронических заболеваний, степени и продолжительности утраты дееспособности. Итак, различают:

1. Тяжелые травмы на производстве – повреждения, серьезно угрожающие здоровью и жизни пострадавшего человека, к которым относятся:

• наступление ;
• сильная кровопотеря (более 20 %);
• коматозное состояние;
• острая недостаточность функционирования жизненно важных органов;
• проникающие ранения;
• сложные, открытые переломы костей;
• вывих или перелом позвонков позвоночного столба;
• ушиб головного мозга;
• лучевые поражения;
• психические нарушения;
• поражение магистральных кровеносных сосудов;
• прерывание беременности и некоторые другие.

2. Легкие травмы на производстве – остальные, не настолько серьезные типы повреждений, например:

• простые ;
• растяжения мышц;
• сотрясение мозга и др.

В трудовой деятельности производственные травмы являются хоть и неприятным, но достаточно распространенным явлением. За счет того, что законодательство обеспечивает защиту прав трудящихся, данное событие в обязательном случае должно быть должным образом расследовано. Кроме этого за производственные травмы работникам также полагается компенсация и иные преференции и льготы, однако всем сторонам трудового договора следует знать, как правильно оформить случившееся, чтобы эффективно защитить свои права и избежать возможных негативных последствий при судебных разбирательствах.

Что такое производственная травма – статья ТК РФ, правовое регулирование

Производственная травма – это крайне неприятное явление для работодателя и трудящегося. Учитывая, что под таковыми подразумевается вред здоровью, причинение которого было напрямую связано с рабочими обязанностями и не произошло бы по иным причинам, то действующим законодательством предпринимаются меры для обеспечения защиты прав трудящихся и социальных гарантий на случай наступления подобного ущерба. Так, в первую очередь понятие производственной травмы, как несчастного случая на производстве рассматривается статьей 227 ТК РФ. При этом законодательство устанавливает строгие критерии, применяемые для того, чтобы квалифицировать травму в качестве производственной – для этого должны быть соблюдены все нижеизложенные условия:

• Травма должна быть получена непосредственно во время исполнения рабочих обязанностей или следования с целью их исполнения.
• Время получения травмы должно входить в график рабочего времени или соответствовать ему, за исключением случаев проезда до рабочего места и с него, либо же при выполнении приказа работодателя вне рабочего времени, подтвержденного документами. Перерыв также входит в означенный временной период.
• Травма считается производственной, если она получена на территории работодателя, либо же – вне её при перемещении за пределами означенной территории по распоряжению работодателя и с целью выполнения служебных обязанностей.

Это – основные критерии производственных травм. Однако в частных случаях, к таковым относится и ущерб здоровью, полученный вне вышеозначенных условий. Так, считаются производственными травмы:

• Полученные в любой момент командировки, а также во время направления в неё и возвращения.
• Полученные во время отдыха при работе вахтовым методом.
• При следовании к месту работы или от него сменщиками водителей, машинистов и работников сходных профессий.

Травмы, полученные на пути к работе, считаются производственными только при передвижении на транспорте работодателя, либо – на любом ином транспорте, как общественном, так и личном, если использование такового упомянуто в трудовом договоре.

Однако вышеозначенные критерии не являются единственными. В частности, к производственным травмам приравниваются повреждения и причиненный здоровью ущерб, связанный не только с взаимоотношениями работника и работодателя по трудовому договору. Кроме этого, аналогичные последствия и требования предъявляются также в отношении иных категорий лиц:

• Учеников, стажеров и иных лиц, проходящих практику или обучение на производстве.
• Лиц с психическими расстройствами, проходящих на производстве трудовую терапию.
• Трудящиеся, осужденные к лишению свободы
• Члены кооперативов и фермерских крестьянских хозяйств.
• Привлеченные к общественным работам граждане.

Соответственно, применение понятия производственных травм, а также порядок расчета и выплаты компенсаций за несчастные случаи на работе применяется не только в трудовых взаимоотношениях, но и в ряде сходных с ними ситуаций. Также законодательное регулирование вопросов, связанных с производственными травмами обеспечивается и следующими нормативными документами:

• ФЗ №125 от 24.07.1998. Его нормативами регулируется порядок выплаты и назначения компенсаций Фондом социального страхования при наступлении несчастных случаев.
• Постановление Минтруда РФ №73 от 24.10.2002. Данное постановление регулирует своими положениями общий порядок расследования несчастных случаев.
• ФЗ №255 от 29.12.2006. Данный закон затрагивает нормативы, касающиеся системы обязательного страхования для периодов временной нетрудоспособности.
• Приказ Минздравсоцразвития №160 от 24.02.2005. Данным приказом устанавливаются критерии, используемые для определения тяжести причиненного здоровью ущерба.

Виды производственных травм

Большое значение при определении порядка действий для обеих сторон трудовых взаимоотношений в случае происхождения несчастного случая на производстве имеет определение характера производственных травм. В частности, по видам производственных травм разделение может происходить по их характеру:

• Ударные.
• Электрические.
• Химические.
• Санитарно-гигиенические.
• Хронические профзаболевания.

Всего классификация возможных производственных травм по их характеру может быть куда более широкой.

Однако ключевое значение с юридической точки зрения в большинстве случаев имеет разделение разновидностей производственных травм по степени их тяжести, которое подразумевает следующие их варианты:

• Легкий вред.
• Тяжкий вред.
• Смерть.

Отдельные особенности процессуальных процедур зависят именно от видов травм на производстве, что касается как степени и объема компенсаций, так и порядка действий работодателей и работников.

Производственная травма на производстве: пошаговая инструкция

В целом производственная травма или несчастный случай с точки зрения действующего законодательства требуют обязательного соблюдения установленного порядка проведения процессуальных действий для обеспечения гарантий защиты прав трудящихся и работодателей. В частности, таковой порядок является различным как для работодателей, так и для работников. Более подробно о том, что делать работодателю при производственной травме, можно прочитать в соответствующей статье. Общий же порядок действий включает в себя:

Вышеприведенный порядок действий является общим, и практически каждый этап действий зависит от конкретной ситуации и особенностей конкретного случая. Нарушение же процессуальных требований может повлечь за собой привлечение работодателя к административной и даже уголовной ответственности в отдельных ситуациях.

Причины производственных травм и их последствия

Производственные травмы и несчастные случаи на производстве могут происходить по различным обстоятельствам. В зависимости от таковых обстоятельств будет устанавливаться объем компенсаций и выплат работникам при производственной травме, а также привлечение виновных лиц к ответственности дисциплинарного, материального, административного, гражданского или уголовного характера. Кроме этого, определение возможных причин производственных травм и несчастных случаев позволит предотвратить наступление таковых событий заранее или устранить их возможность в будущем уже после происшествия. Наиболее распространенными причинами производственных травм являются:

• Технические . К таковым можно отнести ошибки в автоматизации процесса, поломки оборудования и иные факторы, зависящие исключительно от технической составляющей труда и её состояния.
• Санитарно-гигиенические . Ряд производственных травм и несчастных случаев на производстве происходят по причине нарушения или несоблюдения санитарно-гигиенических нормативов.
• Организационная . К таковым причинам можно отнести непроведение или недостаточно качественное и полноценное проведение мероприятий по охране труда и иные возможные ошибки, связанные с человеческим фактором на производстве.
• Психофизиологическая . Данные причины, в отличие от организационных, хоть и являются связанными с организацией рабочего процесса, но имеют в своем корне нарушения, связанные с отдельными лицами, а не с организацией труда в общем. К таковым можно отнести появление работников на рабочем месте в состоянии опьянения, пренебрежение техникой безопасности и иные факторы.

Последствия производственных травм могут быть также крайне разнообразными. Так, к ним можно отнести:

• Ущерб здоровью. Он может выражаться в стойкой или временной потере трудоспособности пострадавшим работником или третьими лицами, либо даже в смерти сотрудника.
• Привлечение к ответственности. Виновные в происшествии несчастного случая, установленные комиссией, следственными органами или судом, могут быть привлечены к различным степеням ответственности.
• Организационные последствия. К таковым следует отнести обязательность проведения внеплановых и целевых инструктажей после каждого несчастного случая, а также необходимость обеспечения деятельности комиссии и иных процессуальных действий.
• Материальные издержки. Необходимость выплаты компенсаций и больничных в первую очередь возлагается на ФСС, однако в некоторых случаях по некоторым видам ответственности, её могут понести как работодатель, так и виновные сотрудники. Кроме этого, часто несчастные случаи могут быть сопряжены и с нанесением ущерба собственности работодателя, сотрудников или третьих лиц.
• Репутационные издержки. Они могут повлиять как на работников, так и на работодателей. В частности, сотрудник, ставший причиной несчастного случая, может быть уволен за дисциплинарное нарушение, что в будущем может сказаться на его карьере. Работодатель же, не обеспечивающий нормативы безопасности рабочего процесса также может понести серьезные потери, связанные с потерей репутации.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2018 году

В первую очередь, основная обязанность по обеспечению компенсаций по производственной травме возлагается на работодателя. Однако так как за каждого сотрудника уплачиваются взносы в Фонд социального страхования, которые в том числе включают в себя страхование и от несчастных случаев на производстве, данные затраты компенсируются из средств ФСС.

В частности, к предусмотренным законодательно страховым платежам, можно отнести следующие обязательные выплаты, на которые могут рассчитывать работники:

• Единовременная выплата при наступлении несчастного случая. Данная выплата предоставляется работнику непосредственно в ФСС путем его личного обращения или обращения через работодателя. Максимальный размер единовременной компенсации и выплат за производственную травму в 2018 году от ФСС составляет 97778 рублей. Таковая выплата предоставляется лишь в случаях стойкой потери трудоспособности без возможности её восстановления в 4-месячный срок.
• Ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности. Данное пособие оформляется аналогичным образом, как и обычный , однако имеет ряд небольших отличий, о которых следует знать как работнику, так и работодателю. В частности, если причиной для уплаты пособия являлась производственная травма, то работнику на больничном, вплоть до 4 месяцев выплачивается 100% от среднего заработка, а не меньшие суммы. При этом длительность больничного листа устанавливается медицинским учреждением. Однако у данных выплат также предусматриваются определенные ограничения по максимальному размеру. Они составляют 300728 рублей на четыре месяца – это максимально возможный срок нахождения на больничном.

Данные выплата полагаются сотруднику вне зависимости от того, кто являлся виновником несчастного случая на производстве. То есть, если производственная травма произошла как по вине работника, так и по вине работодателя, третьих лиц или даже обстоятельств непреодолимой силы, работник имеет право на получение означенной компенсации без каких-либо предусмотренных законодательством ограничений.

Вышеозначенные пособия выплачиваются непосредственно работодателем в момент выплаты очередной заработной платы сотруднику по его заявлению. После этого работодатель направляет уведомление в ФСС вместе с актом о расследовании несчастного случая и выводами комиссии по расследованию, а решение о предоставлении компенсации ФСС проводит в десятидневный срок. Также обратиться в ФСС может и сам работник – например в случае, когда предприятие было ликвидировано или при возникновении дополнительных расходов, нуждающихся в компенсации.

Кроме означенных платежей, сотрудники, получившие производственную травму, также вправе претендовать и на ряд иных выплат в определенных случаях. При этом последующие выплаты не всегда могут являться обязательными. К таковым компенсациям за несчастный случай на производстве можно отнести:

• Компенсацию материального ущерба. Сотрудник вправе получить компенсацию прямого материального ущерба, причиненного его имуществу в ходе несчастного случая или вследствие такового. Однако с работодателя взыскать данные средства сотрудник может только в ситуации, когда будет доказана вина последнего. Если в несчастном случае виноваты третьи лица – взыскание должно быть обращено также именно на них, а не на работодателя.
• Компенсацию морального ущерба. В случае производственной травмы работник обладает также правом взыскания компенсации не только материального, но и морального ущерба за причиненные ему в ходе несчастного случая страдания. В большинстве ситуаций, данный ущерб также может быть взыскан исключительно с виновного лица, однако окончательное решение о привлечении к ответственности и выплате соответствующих компенсаций морального вреда принимает суд. Так, в судебной практике имеют место решения о привлечении работодателя к уплате морального ущерба даже в том случае, когда в несчастном случае были виновны третьи лица, так как работник не был предупрежден об определенных аспектах деятельности или потенциальных опасностях.
• Компенсацию недополученного заработка. Часто при расчете выплат по больничному может возникнуть ситуация, когда месячный платеж оказывается ниже, чем среднемесячный заработок или установленный работнику оклад. В данной ситуации, если в причинении несчастного случая имеется хотя бы частичная вина работодателя, с последнего могут быть взысканы в досудебном или судебном порядке суммы разницы между выплатами за травму по больничному и фактическим среднемесячным заработком. Кроме этого, таковая разница может быть взыскана с работодателя напрямую и в ситуациях, когда компенсация больничного листа оказывается ниже среднего заработка по причине достижения предельных значений.
• Компенсацию затрат на медикаментозное лечение, реабилитацию в санаторных учреждениях и медицинские процедуры. Данная компенсация получается или от работодателя, или напрямую через территориальное отделение ФСС и только в том случае, если означенные затраты и необходимость приобретения медикаментов, санаторного лечения или прохождения определенных процедур была в установленном законодательно порядке подтверждена медико-санитарной экспертизой.
• Материальную помощь. Никаких нормативных актов и документов, которые обязывали бы работодателя выплачивать материальную помощь работникам при наступлении несчастного случая на производстве нет. Однако возможность предоставления таковой помощи является правом работодателя. В частности, она также может предполагаться действующими на предприятии внутренними нормативными актами, коллективным договором или трудовым договоров с отдельными сотрудниками. Если она предусмотрена в качестве обязательной означенными документами – то отказывать в её выплате работодатель не имеет права. Однако в большинстве случаев данная выплата является для работодателя сугубо добровольной. При этом работодателю следует учитывать, что материальная помощь при производственной травме не подлежит компенсированию за счет страховых фондов, однако не облагается налогами при условии, если её размер не превышает 4 тыс. рублей.

Родственникам погибшего от получения производственной травмы или вследствие несчастного случая на производстве также выплачивается компенсация. Данный платеж является фиксированным и составляет 1 млн. рублей. При этом правом на получение означенного платежа обладают в первую очередь его дети, родители, супруги и иждивенцы, а также лица, проживавшие с погибшим и в течение пяти лет после смерти его утратившие трудоспособность. На остальных родственников или третьих лиц данные выплаты не распространяются – к ним применяется иной порядок предоставления, чем к процедуре наследования. В частности, выплачиваются выплаты при смерти родственника на производстве в течение максимум двух месяцев.

Травма на производстве – что делать работнику

Ответ на вопрос о том, какими должны быть действия работника при производственной травме также является комплексным. Защита собственных прав может осуществляться как в судебном, так и в досудебном порядке, поэтому следует подготовиться к любому исходу процесса. В первую очередь следует отметить, что никакие компенсации сотруднику не будут начислены, если производственная травма не будет должным образом зафиксирована работодателем.

То есть – для получения компенсаций недостаточно просто больничного листа. Необходимо, чтобы в организации была сформирована полноценная комиссия по расследованию несчастного случая, сам несчастный случай был зарегистрирован на предприятии в соответствующем журнале регистрации. Пострадавший имеет полное право принимать участие в работе комиссии по расследованию – отказать ему во включении в данную комиссию работодатель или инспекция по труду не имеют права. При отказе должным образом оформлять произошедший несчастный случай со стороны работодателя, сотрудник имеет право обратиться в трудовую инспекцию или прокуратуру и самостоятельно зафиксировать все обстоятельства произошедшего события.

В случае же, если травма была зафиксирована должным образом, единственное что необходимо сделать работнику – это получить больничный лист в медицинском учреждении, в котором в качестве основания для временной нетрудоспособности будет проставлена отметка «04». После этого необходимо предъявить данный больничный лист работодателю или в территориальное отделение ФСС по месту жительства или осуществления трудовой деятельности. К больничному листу прилагается заявление на выдачу компенсации за период временной нетрудоспособности по причине несчастного случая на производстве или профзаболевания.

Обращаться в ФСС напрямую, минуя работодателя, можно только в том случае, если у работника нет физической возможности потребовать получения компенсации у него. Например, если организация была ликвидирована или находится в процессе признания банкротом.

Следует отметить, что работник обязан пройти медико-санитарную экспертизу в случае производственной травмы, если имеет место стойкая утрата трудоспособности либо необходимость дополнительного приобретения лекарств или курортно-санаторного лечения. Затраты на лекарственные средства и иные реабилитационные процедуры также подлежат возмещению из ФСС, но только в том случае, если работник предварительно получил соответствующее направление от медико-санитарной экспертизы, а также предоставил в ФСС документы, однозначно подтверждающие затрату личных средств на приобретение данных товаров или услуг.

Что делать в этом случае?

Не дай бог с вашим коллегой случилась беда на производстве – получена травма. Попробуем составить для себя простой алгоритм, что и как нужно сделать сразу после ЧП и спустя какое-то время.

Прежде всего, конечно, оказываем пострадавшему ПОМОЩЬ . Обратите внимание, не медицинскую, не доврачебную , а только первую помощь! Если у вас нет медицинского образования, в большинстве случаев потребуется только устранить действие опасного фактора на пострадавшего (закрыть вентиль, обесточить оборудование, сбить пламя с одежды и т.д. и т.п.) и вызвать экстренные службы: «скорую», «пожарных»… Всегда помним о своей безопасности – здесь пословица: «сам погибай, а товарища выручай», не вполне уместна. Вместо одного покалеченного или погибшего будут два человека, а то и ещё больше – целая бригада, кому от этого станет легче?

Если пострадавший в сознании – оказываем помощь с учетом его мнения. Ииначе есть вероятность потом выслушать от него претензии, в том числе и в ходе судебного разбирательства, если ваши действия нанесли ему еще больший вред. К сожалению, это реалии нашего времени, вернее тех людоедских условий, в которых нас вынуждают жить мирские захребетники.

Если пострадавший без сознания и известна причина этого (например, поражение электрическим током) или его жизнь, находится в непосредственной опасности: артериальные кровотечения, задыхается из-за постороннего предмета и т.д., надо не задумываясь оказывать помощь, хотя бы чтобы потом до конца дней не мучила совесть.

Если пострадавший сам может передвигаться, и это не сопряжено с риском для его здоровья и жизни (хотя, кто это на самом деле знает?), возможно, быстрее добраться самому до медпункта на предприятии (если есть) или медицинского учреждения, расположенное по соседству. Там пациенту после оказания первой медицинской помощи выдадут справки по форме 315/у, 316/у и больничный лист. А вот доставлять пострадавшего коллегам до медицинского учреждения на личном транспорте без крайней необходимости, пожалуй, не стоит. Случится с ним что-то в дороге или, еще хуже умрет, водителю и попутчикам придется отвечать на много неприятных вопросов родственников и всяких «компетентных» органов…

Помощь оказана, «скорая» уже в пути. Пострадавшего подбадриваем, как можем. Что еще нужно сделать срочно? Следующий шаг – сообщить о случившемся непосредственному руководителю, представителю администрации и т.д. и обязательно родным, близким, знакомым страдальца.

Далее. Сохраняем всю обстановку на месте ЧП в неприкосновенности. Желательно сфотографировать, заснять на видео место происшествия, не упуская никаких деталей, пусть они и кажутся сейчас не имеющими отношения к событию. Есть такая поговорка: «дьявол кроется в мелочах», так вот помните об этом, эти мелочи могут (и часто так бывает) полностью «перевернуть» картину. Возможно, они окажут неоценимую услугу при расследовании несчастного случая! Нет фотоаппарата, видеорегистратора, телефона, – рисуем схему места происшествия, опять же, указывая все детали (где какой лежит инструмент, торчат арматурины, как далеко от станка находится пострадавший и т.д.). Схему должны подписать хотя бы два очевидца, чаще всего, конечно, это коллеги бедолаги. Только не торопитесь эту схему, свои видео- или фотоматериалы отдавать администрации. У таких документов есть загадочное свойство, они почему-то нередко таинственно исчезают, как только начинается расследование… Уж поверьте, недобросовестный и ушлый работодатель сделает все возможное, чтобы выгородить себя и сделать пострадавшего единственным виновником.

И еще. Без крайней необходимости не давайте пострадавшему алкоголь до приезда врачей (мне рассказывали случай, когда работника с придавленными упавшей опорой ЛЭП ногами, отпаивали водкой, благо магазин был рядом, чтобы он не умер от болевого шока, пока на помощь добиралась техника, но в этом примере из двух зол пришлось выбирать меньшее).

Принятый российской властью трудовой кодекс значительно сузил круг ситуаций, когда несчастный случай на производстве признаётся таковым. Немало наших товарищей ещё считают, что травма, полученная по пути на работу или с нее, тоже будет классифицироваться как производственная. Увы, времена заботы государства о человеке труда канули в лету, забудьте об этом. Теперь это исключительно ваши проблемы, так, что смотрите внимательнее под ноги, на световые сигналы светофора и сосульки на крышах… Нет, больничный вам, конечно оплатят. Должны во всяком случае по закону. Но это уже совсем не та ситуации, как если бы это была производственная травма.

Дотошный читатель (а в наше время только таким и надо быть) может возразить, что в некоторых случаях травмы по пути на работу или домой признавались несчастным случаем. Да, есть оговорки в законодательстве и правоприменительной практике, но это все же исключения, подтверждающие правила. Например, если вас развозит служебный транспорт или вы используете свое личное автотранспортное средство, чтобы добираться до работы, при этом, все это отражено в трудовом договоре, приказах, договорах. Что ж, хоть в этом может немного повезти, но много ли таких «везунчиков».

Теперь о главном. Если работник получил травму именно на производстве, то несмотря ни на что, не следует торопиться принимать предложение от администрации уладить дело полюбовно, т.е. оформить произошедшее, в виде так называемой бытовой травмы. Обычно в ход идут посулы (внеплановая премия, «восьмерки» будут ставить, пока работник здоровье дома восстанавливает и т.п.), уговоры (типа, сам виноват, а теперь и коллектив подведешь, все страдать будут из-за несознательности работника), нередко откровенный шантаж и угрозы (обычно угрожают ухудшением условий оплаты труда, а то и увольнением). Согласитесь, редкий человек сможет устоять, если против него задействовать комбинацию из указанных приемов. Большинство соглашается…
Стоит ли здесь идти на конфликт с начальством? Однозначного ответа в такой ситуации нет. Думайте, анализируйте, взвешивайте все «за» и «против». Но обязательно учтите прежде, чем принимать окончательное решение, следующее. Если полученная работником травма может иметь какие-то более серьезные последствия для здоровья (такое развитие событий более чем вероятно), а он согласился на трактовку, в виде «бытовой» травмы, то он останется со своими проблемами один на один. Всё дальнейшее лечение, операции, лекарства, диагностика и т.д., работнику придется оплачивать из средств своего семейного бюджета. Надеюсь, наши читатели свободны от иллюзий относительно того, что медицина у нас бесплатная?

Пример из жизни (и таких масса!). Работник на территории предприятия у проходной поскользнулся и сломал руку. Классический случай производственной травмы, причем по вине работодателя! Под настойчивыми уговорами руководства пострадавший согласился представить этот случай, как травму, полученную по пути с работы (т.е. не производственную). Казалось бы, все довольны. Работодатель – тем, что несчастный случай не попадет в статистику государственной инспекции труда и прочих контролирующих органов (сейчас при реализации риск-ориентированного подхода к охране труда это становится особенно актуальным!). Пострадавший – рад, что не испортил отношения с работодателем, следовательно, еще поработает здесь. Потом оказывается, что дела с переломленной конечностью не так уж и хороши, развивается осложнение, нужны операции, реабилитация, дорогостоящие лекарства. Но, увы, это теперь исключительно проблемы работника: «внимательнее надо было быть по пути с работы домой»!

Из сказанного следует простой вывод, если риск осложнения после травмы есть или, тем более, он велик, лучше не идти на сделку с работодателем, а оформлять все по честному, как травму, полученную на производстве. Перед работником в такой ситуации стоит нелегкий выбор: остаться без работы, проявляя принципиальность или рисковать своим здоровьем. Но это современные реалии россиянского капиталистического бытия.

Если пострадавший решил настаивать на правде, работодатель должен организовать расследование несчастного случая. Оставим в стороне процедурные вопросы, которые работнику малоинтересны (сколько членов должно быть в комиссии, кто в нее включается и т.д.), остановимся лишь на двух ключевых моментах.

Момент первый. С работника и его коллег, которые были свидетелями происшествия, администрация и комиссия должны затребовать так называемые «объяснительные». Во-первых, никогда не называйте этот документ «объяснительной», называйте его всегда только «служебной запиской». Чувствует разницу в названиях? В первом случае вы, фактически, оправдываетесь, объясняете своему начальству свои действия и поступки. Изначально такой подход ставит по сути вас в положение если не виновного, то, по крайней мере, подозреваемого. А, вот, служебная записка, несет совсем уже другой подтекст в своём названии: вы информируете, доводите до сведения руководства какую-то информацию. Из «обороняющегося» вы превращаетесь, фактически, в «нападающую» сторону. Ведь на вашу служебную записку теперь уже руководство должно как-то реагировать.

Во-вторых. Если есть возможность, не пишите и не подписывайте ничего сразу. Пишите, если требуют незамедлительных объяснений, «служебную» примерно такого содержания. «В настоящий момент (дата время) нахожусь в стрессовом состоянии из-за происшествия (физических, моральных страданий, плохого самочувствия и т.д.), объективно изложить и оценить произошедшие события пока не могу. Готов дать полноценное описание событий после возвращение в нормальное состояние» (можно указать: через час или в конце рабочего дня, или завтра). Воспользовавшись тайм-аутом можно всё спокойно вспомнить, проанализировать детали и хронологию, посоветоваться с коллегами и уже после этого что-то писать. В противном случае, подготавливая «объяснительную», легко что-то упустить или «наговорить» лишнего. Потом вам же и покажут ваше «творение» со словами: «Вы же сами написали так (или почему не написали об этом), так каким Вашим утверждениям верить?»

Момент второй. Во время проведения расследования пострадавший или его представители (родственники, коллеги, представители профсоюза) имеют право знакомиться со всеми документами, которые будут входить в материалы расследования, давать пояснения, просить комиссию о проведении каких-либо дополнительных действий, например, взятия объяснений у свидетелей и т.д. Словом, при желании пострадавший работник или, если он в больнице, его представитель может активно участвовать в выяснении всех обстоятельств и, таким образом, влиять и на выводы расследования. Конечно, на практике такой возможностью пользуются не часто, по разным причинам, но это не значит, что ее нет.

Итогом расследования, которое должно быть проведено в 3-х дневный срок, если у работника легкая травма (степень тяжести травмы определяют медики) или 15-ти дневный срок, если травма тяжелая, будет акт о несчастном случае. Это важный документ, один экземпляр которого, обязательно должен быть выдан работнику (его представителю).

Теперь мы подходим к самому важному. Почему многие работники не решаются настаивать на трактовке, что ими получена травма на производстве? Да потому, что во многих случаях виновниками травмы являются они сами. На это и делает упор работодатель. Прежде всего, работник может быть привлечен к дисциплинарной ответственности (реже к другим видам ответственности: материальной, гражданско-правовой, административной, даже уголовной) за нарушение ст. 214 Трудового кодекса, она так и называется «Обязанности работника в области охраны труда». Но это ещё не всё. Нередко администрация предприятия или учреждения вводит в заблуждение пострадавших, умышленно или по незнанию – не так и важно, утверждая, что если работник сам виноват, значит и никакие выплаты ему не полагаются. Под напором таких угроз, многие соглашаются не «афишировать», что травма производственная, идут на уступки, принимая, всю вину и ответственность (хотя бы за дальнейшее лечение) исключительно на себя.

Кстати, обратите обязательно внимание на «больничный» при его оформлении. В листке временной нетрудоспособности, если травма именно производственная, должен стоять диагноз с кодом 04. Если медики поставят код 02 (это травма не связанная с производством), необходимо сразу, «по горячим следам», потребовать внести изменения (медики иногда пытаются уйти от такой процедуры, бланк-то строгой отчетности, но требовать надо, вплоть до заявления на имя главного врача или иного руководителя медицинского учреждения).

Так вот. Не стоит особо бояться быть признанным виновным в получении травмы на производстве! Полагающиеся социальные гарантии, даже в случае виновности работника, могут полностью компенсировать все негативные последствия для него.

Судите сами. Если травма получена на производстве, то работнику полагается: 100% оплата больничного листа независимо от стажа работы. Кроме того, работник может претендовать на получение ежемесячных страховых выплат (за основу берется размер заработной платы, а максимум в 2018 году – 74097,66 руб.) пока он нетрудоспособен. Это ещё не всё. Если у работника в результате травмы возникла утрата трудоспособности, то ему ещё причитается выплата единовременного пособия в размере до 96 368,45 руб. (в большинстве случаев, суммы, конечно, значительно меньше, они зависят от степени утраты трудоспособности). Если, не дай бог, работник погиб, его семье должны выплатить 1 млн. рублей (на расследование несчастного случая комиссией в случае смерти работника также отводится 15 дней). Но, пожалуй, самое главное заключается в следующем. Если из-за травмы ему потребуется длительная реабилитация, курортно-санаторное лечение, дополнительные обследования, протезирование – всё это будет также оплачиваться пострадавшему. Кроме того, у работника будет возможность попробовать отсудить у работодателя и так называемый моральный вред, правда, шансы на успех будут реальными, если его вина в травме была минимальной или отсутствовала (вот почему, в ряде случаев, надо активно принимать участие в расследовании несчастного случая – чтобы не стать единственным «стрелочником»!).

Приведу пример. Один мой знакомый, мастер в литейном цехе, получил увечье. Упавшая тяжелая отливка искалечила ногу. В связи с тем, что всё было оформлено по закону, т.е., как производственная травма, он получил все полагающиеся выплаты (хотя доля вины в травме его и была, поэтому иск о возмещении морального вреда он подавать не стал). Мало того, он теперь каждый год имеет право на дополнительный отпуск, реабилитацию в санатории и оплату прочих медицинских процедур, связанных с лечением поврежденной ноги. А теперь представим, если бы официально его беда была бы оформлена, как «бытовая травма»? Лечился бы преимущественно за свой счет в свободное от работы время!

У читателя, возможно, вертится вопрос. Как же так, работник виноват в получении травмы, а выплаты ему все равно полагаются? К счастью, в федеральном законе («Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ) пока еще существует норма: даже если работник исключительно сам виноват в получении травмы (естественно, если не было прямого умысла ее получить), доля его вины составляет не более 25%. Остальное – вина работодателя (согласитесь, это все же справедливо). Правда, внимание! Все выше сказанное распространяется только на случай, когда работник на рабочем месте был трезв. В противном случае, скорее всего, ему гарантирована только оплата больничного листа в размере МРОТ.

Неужели наш российский работодатель такой щедрый, что готов оплачивать, образно говоря, даже вину самого работника в получении травмы, спросите вы? Конечно, нет! Все это оплачиваем, ФАКТИЧЕСКИ, мы сами в виде страховых выплат. Взносы, которые перечисляются работодателем в Фонд социального страхования (ФСС) и формируют фонд средств для оплата пострадавшим работникам. Я не ошибаюсь, утверждая, что это наши общие, совместные деньги. По закону, конечно, это работодатель перечисляет средства в ФСС, но согласитесь, перечисляет он все эти средства не из своего кармана, т.е. прибыли (станет он тогда заниматься бизнесом!), все эти расходы он закладывает в себестоимость продукции и услуг. Себестоимость продукции должна быть минимальной, чтобы быть конкурентоспособной. На чем можно сэкономить, если страховые взносы – в целом, это фиксированная величина. Правильно! На заработной плате, как регулируемой составляющей себестоимости продукции и услуг. Фактически, мы с вами недополучаем часть заработной платы, и вот этой частью недополученного заработка ежемесячно пополняем указанный фонд.

Кратко рассмотрим процедуру получения этих средств. После завершения расследования, получив от администрации акт о несчастном случае на производстве, работник (или его представители) вместе актом должны предоставить в местное отделение Фонда социального страхования следующие документы: заявление, копию трудового договора, копию трудовой книжки, справку из бухгалтерии о заработной плате, закрытый и правильно оформленный больничный лист (если заполняется от руки, то только черной гелиевой или перьевой ручкой с черными чернилами). Приведенный перечень документов не исчерпывающий, в ряде случаев могут потребоваться и другие бумаги, например, в случае получения инвалидности. Если работник оплачивал лечение или покупал лекарства, еще нужно предоставить: платежные документы, подтверждающие оплату лекарственных препаратов, справки об оплате медицинских услуг и т.д.

При смерти работника родственники должны предоставить дополнительно документы о праве наследования (иждивения), заключение о причинах смерти от судмедэксперта, свидетельство о его смерти и др.
Поданные документы проверяются в Фонде. В случае принятия положительного решения, т.е. если все документы подготовлены правильно, единовременное пособие выплачивается сразу же после принятия решения, все остальные перечисления Фонд осуществит в течение месяца после вынесения решения.

На всякий случай уточню, все вышесказанное – лишь общий алгоритм, на самом деле в этом вопросе есть много нюансов, которые тоже придется учитывать, однако их рассмотрение уже выходит за рамки общего обзора. На последок хочу пожелать нашим читателям беречь себя, соблюдать на производстве требования охраны труда (они написаны все же преимущественно для нас) и не надеяться на пресловутое «авось».

И. Викторов

Дежурный по сайту: Виктор Алексеев

Инженер-машиностроитель. Люблю свою Родину. Люблю свою жену. Люблю свою семью. Люблю своих детей. Люблю Землю и людей, верю в разум и прогресс. Поэтому коммунист. А как иначе? Член РКРП с 2001-го года, член РОТ ФРОНТ с момента основания.

31.07.17 26 490 0

Как компенсировать траты и не сойти с ума

Два года назад мы с мужем попали в ДТП на работе, получили тяжелые травмы и полгода не работали.

Ксения Иванова

получила травму на работе и компенсацию за нее

Мы работаем в большой государственной больнице. Я врач-реаниматолог, а муж - фельдшер. В тот день мы везли больную из Тулы в Казань. Дорога была пустая и сухая, было светло, и на нашей машине работали «мигалки». Водитель встречной машины не справился с управлением и въехал прямо в нас. Наша пациентка погибла, а мы сильно пострадали.

Мы официально трудоустроены, получаем белую зарплату, и наш работодатель платит все страховые взносы. Поэтому из-за аварии наше финансовое положение не только не пострадало, но и улучшилось. В статье расскажу, как получить компенсации и выплаты, которые положены по закону за травму, полученную на работе.

Что считается производственной травмой

Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей. Считаются также травмы, полученные во время обеденного перерыва, при выполнении сверхурочной работы, в командировке, по дороге на работу или с работы на транспорте работодателя.

Несчастные случаи могут произойти на производстве, в офисе, на улице или в транспорте:

• менеджер поскользнулся на свежевымытой лестнице и вывихнул лодыжку;
• бухгалтер отвозил документы в налоговую и попал под машину;
• охранник по просьбе директора красил забор, и его укусила уличная собака.

Что делать в первую очередь

1. Для начала исключить травмирующий фактор, если это возможно: отогнать собаку, отползти с проезжей части. Если травма тяжелая, вызвать скорую; если легкая - к врачу нужно обратиться самостоятельно в этот же день.
2. Сообщить о несчастном случае непосредственному начальнику или ответственному лицу.
3. Записать контактные данные свидетелей. В моем случае документы с места происшествия оформляли сотрудники ГИБДД. Потом я просто получила у них официальную справку.

При производственной травме сотруднику положены выплаты от работодателя и Фонда социального страхования: единовременная и ежемесячная страховая выплата, оплата дополнительных расходов на лечение и реабилитацию. Если в травме виноват не пострадавший, можно подать в суд и получить еще компенсацию морального вреда. Но чтобы получить деньги, придется пройти через множество бюрократических процедур.

Как получить компенсацию

Чтобы получить положенные компенсации за производственную травму, понадобится оформить много документов. Важно сделать это правильно, иначе компенсацию не дадут.

Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно выбрать надежного человека из близкого окружения, чтобы он занимался документами. У этого человека должно быть много свободного времени и устойчивая психика.

Доверенность на человека оформляется у нотариуса, его можно вызвать домой за дополнительную плату. Также домой можно вызвать врача, например, когда нужно продлить больничный.

Первые несколько месяцев мои документы оформлял муж, тоже пострадавший. Когда пришла пора оформлять его документы, он отказался: говорил, что еще раз пройти все инстанции у него не хватит сил.

Вот какие документы нужно собрать, чтобы получить компенсацию.

Документы

Листок нетрудоспособности

Первое, что получают при производственной травме, - листок нетрудоспособности. Он подтверждает, что вы получили травму и временно не можете работать.

В больнице, в которую обратится пострадавший, нужно сказать, что травма получена на работе. Тогда медики возьмут кровь на алкоголь, а врач установит степень тяжести травмы: легкая или тяжелая.

Листок (он же больничный) нужно вовремя продлевать у врача по месту жительства. Задним числом больничный не продлевается - это нарушение режима. Уважительной причины для такого нарушения нет. Посещение врача и лечение - основная обязанность пациента.

04 в графе «Причина нетрудоспособности» это код производственной травмы

Документы

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

Работодатель обязан создать комиссию и провести расследование по факту несчастного случая на производстве. Комиссия должна выяснить, кто виноват в травме и как не допустить подобных травм в будущем.

Если травма легкая, на расследование дается 3 дня, если тяжелая - 15 дней. Пострадавший или его законный представитель имеют право участвовать в расследовании, знакомиться с документами, доказательствами, свидетельствами.

Комиссия определит вину пострадавшего в процентах. Эти проценты могут вычитать из оплаты больничного.

Виноват может быть как сам пострадавший, так и работодатель, и внешний фактор.

• Во время движения машины я не нарушала технику безопасности и была пристегнута ремнем. Я получила травму в результате столкновения машин. Виноват водитель автомобиля, который вылетел на встречную полосу. Это внешний фактор.
• Василий с коллегами отмечали окончание большого проекта. Кто-то принес алкоголь. В результате пьяный Василий пытался съехать по перилам офисной лестницы, упал и получил травму. Виноват Василий.
• А Николай употреблял алкоголь дома с друзьями, а потом пошел на завод в вечернюю смену. Он неправильно застегнул спецодежду, зацепился за деталь на станке и уронил ее себе на ногу. Виноваты и пострадавший, и работодатель в лице старшего мастера, который допустил до работы сотрудника в состоянии алкогольного опьянения.

Комиссия составит акт по форме Н-1. Один экземпляр этого акта работодатель обязан выдать пострадавшему под подпись. Акт Н-1 - главный документ при получении компенсации. Сделайте 10 копий и носите с собой во все инстанции.

Как договориться с работодателем

Производственная травма - большая головная боль для работодателя. Иногда пострадавшему предлагают не оформлять факт производственной травмы и получить добровольную компенсацию от работодателя. Или даже ничего не получать, а просто сделать приятное начальству.

Соглашаться или нет, каждый решает сам. Важно знать, что больничный с кодом 04 оплатят только при наличии акта Н-1.

Если вы договорились с работодателем и акта не будет, то говорить про производственную травму в больнице не нужно. Тогда вам выдадут обычный больничный с кодом 02 «травма».

Документы

Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (ПРП )

Программу реабилитации оформляют в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ ) по месту жительства. Ее можно получить только пока пострадавший на больничном. В программе указано всё, что необходимо пострадавшему для полноценного лечения и реабилитации: лекарства, санаторно-курортное лечение, технические средства реабилитации, физиотерапия. Чем раньше пострадавший получит ПРП , тем больше затрат ему компенсирует государство.

Получение ПРП - это квест 80 уровня для тех, кто получил тяжелую производственную травму. В 2015 году в Казани - городе-миллионнике - только двое, включая меня, прошли его до конца.

Чтобы получить ПРП , берем паспорт и СНИЛС и идем в поликлинику по месту жительства. Вам нужен заместитель главного врача по клинико-экспертной работе. Говорим, что нужно направление на медико-социальную экспертизу для получения ПРП . Вас зарегистрируют на сайте вашего подразделения Бюро МСЭ по специальному паролю и номеру СНИЛС . Сотрудник поликлиники выдаст вам талон, где будет указана дата, время и необходимые документы, с которыми надо прийти на МСЭ .

Чтобы собрать все документы для медико-социальной экспертизы, по моему опыту, понадобится 7-10 дней. Если в вашей поликлинике проблемы с узкими специалистами, то может быть и больше.

Вот что надо подготовить для МСЭ .

Паспорт. Берем с собой оригинал паспорта, копию разворотов с фотографией и пропиской.

Бюро МСЭ примет ваши документы только по месту жительства. Если обращаетесь не по прописке, временная регистрация обязательна

Трудовую книжку - оригинал и копию. Копию закажите в отделе кадров за 3-7 дней до визита в Бюро МСЭ . За день до визита заберите копию и трудовую книжку под подпись. Оригинал выдадут только на три дня.

Документы из медицинского учреждения. Это могут быть выписки из амбулаторной карты или истории стационарного больного, результаты обследований и исследований. Всё, что подтверждает и описывает диагноз, состояние пострадавшего, проводимое лечение и его результаты. Берите с собой и оригиналы, и копии документов.

Производственную характеристику. Это документ, который описывает условия труда на вашем рабочем месте. Его заполняет специалист по охране труда.

Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06. Направление по правилам должен заполнять лечащий врач, но у врача много пациентов и документов, а я у себя одна. Чтобы ускорить процесс, я договорилась с врачом, что сама заполню паспортную часть, а он проверит и заполнит специфические пункты - диагноз и рекомендации - и поставит подпись. Это быстрее и надежнее.

Независимо от диагноза необходимо будет пройти осмотр у окулиста, невролога, хирурга и терапевта. Их заключения можно вписать в направление, а можно оформить на отдельных бланках с печатью врача и поликлиники.

Вот пример заполненного направления:

В конце направления должны стоять подписи врачебной комиссии. Обычно это лечащий врач, заместитель главного врача по КЭР и главный врач.

В левом верхнем углу должен стоять штамп медицинского учреждения, которое направляет на МСЭ .

Пункты 15-17 предназначены для студентов и школьников. Пункты 22-24, 29-32, 34 лучше заполнить врачу или вместе с врачом. В пункт 23 нужно вписать заключение лечащего врача.

Обратный талон заполнять не нужно.

Решение врачебной комиссии. Его должно выдать то лечебное учреждение, которое направляет на МСЭ . Я советую опять же подготовить его дома самостоятельно. В этом случае нужно получить номер и заверить решение у заместителя главного врача по КЭР . Лучше подписывать решение минимум в трех экземплярах и еще сделать три копии.

Необходимо зарегистрировать документ у зам главного врача по Клинико-экспертной комиссии и получить номер

Принципиальная формулировка

Первичный диагноз - то, что было сразу после травмы

Диагноз на момент подачи документов

Технические средства реабилитации выписываем из заключения медико-технической экспертизы

Остальное назначает лечащий врач, важно соблюсти формулировку

Заключение медико-технической комиссии, если пострадавшему необходимо использовать технические средства реабилитации - протезы, ортезы, костыли, трости, специальную обувь или стельки и так далее. Заключение выдает протезно-ортопедическое предприятие города или района. Я пришла без записи и через 20 минут получила подробную рекомендацию, так что тут всё просто. Рекомендую сделать три копии заключения.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, оригинал и копию. О нем подробно рассказала выше.

Любые другие документы, которые имеют отношение к производственной травме и лечению. Их нужно отксерокопировать и взять с собой на всякий случай.

Если нет направления на МСЭ

Если поликлиника отказалась направлять пострадавшего на МСЭ , нужно взять справку об отказе в направлении, собрать все документы, кроме формы № 088/у-06 и решения врачебной комиссии, и идти в Бюро МСЭ без талона и записи или записаться по телефону.

Документы

Справка о степени утраты профессиональной трудоспособности

Это отдельный документ, для которого надо собирать те же документы, как для ПРП , и еще раз идти на экспертизу в Бюро МСЭ . По итогам экспертизы вам должны выдать справку о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Это такой же квест. Проходить его нужно, когда больничный закрывают или если прошло более 10 месяцев после производственной травмы, но работоспособность пострадавшего не восстановлена.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают всем, кто получил травму на работе и временно не может работать. Основание для выплаты - листок нетрудоспособности. Пособие платится всё время, пока действует листок, или до установления инвалидности.

Размер пособия - 100% средней заработной платы независимо от стажа. Если пострадавший сам виноват в производственной травме, то пособие могут выплатить частично или не выплатить вообще.

Какие документы нужны. Потребуется листок нетрудоспособности с кодом нетрудоспособности 04. Не забывайте, что должен быть оформлен акт Н-1.

Больничный нужно сдать в бухгалтерию.

Если регион участвует в проекте «Прямые выплаты» - бухгалтерия сформирует заявление в ФСС на оплату больничного. В заявлении можно указать, на какую банковскую карту вы хотите получать деньги - по умолчанию там указана зарплатная карта. Это заявление нужно подписать и ждать деньги в течение двух недель.

В других регионах больничный оплатит работодатель. Деньги поступят в ближайший день, установленный в фирме для выплаты зарплаты.

Средняя заработная плата, как правило, больше, чем та, что получают каждый месяц, потому что в нее входят годовые и квартальные премии, командировочные и другие выплаты. В Татарстане, например, по пилотному проекту оплату напрямую проводит ФСС . Поэтому деньги придут вовремя, даже если у работодателя проблемы с выплатами работникам.

Единовременная страховая выплата

Страховая выплата положена всем, кто получил тяжелую производственную травму. Сумма определяется в процентах в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 90 401,9 рубля. Сумма ежегодно ежегодно индексируется. Если пострадавший погиб в результате производственной травмы, его близким выплатят 1 млн рублей.

Процент утраты трудоспособности определяется либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1.

Через год после ДТП кости ноги у меня всё еще не срослись. Я не могла выйти на работу, мне установили инвалидность второй группы и 80% утраты профессиональной трудоспособности. Я отнесла справку в ФСС . Фонд выплатил мне 80% от суммы 90 401,9 рубля единовременно - 72 231,52 рубля. Это было в 2016 году. Сейчас сумма будет немного другой.

Ежемесячная страховая выплата

То же, что и разовая страховая выплата, но происходит ежемесячно, пока вы лечитесь. Эта выплата должна компенсировать работнику возможный перевод на работу или должность, где зарплата ниже, чем до травмы.

Сумма определяется в процентах от средней заработной платы в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 69 510 рублей в месяц. Эта сумма также индексируется ежегодно. В 2017 году выплатят 72 290,4 рубля. Процент утраты трудоспособности определяют либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1. Остальные документы могут различаться, их подскажут сотрудники фонда.

ФСС выплачивал мне 80% от моей средней заработной платы каждый месяц на протяжении года, пока действовала справка.

Необязательно иметь инвалидность, чтобы получать эту выплату. Даже если пострадавший полностью выздоровел, но, например, рука стала слабее, то всё равно можно получить процент утраты. Только не 80%, как у меня, а от 10 до 30%.

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профреабилитацию

Некоторые травмы потребуют дополнительных расходов: например, может понадобиться посторонний уход или реабилитация в санатории.

Сумма выплат зависит от вида расходов. Ее выплачивают с момента оформления программы реабилитации до конца срока ее действия или до установления инвалидности.

Какие документы нужны. Программа реабилитации пострадавшего, рецепты, кассовый и товарный чеки, заключение медико-технической комиссии.

Что оплатят. Любые расходы оплачиваются, только если они назначены врачом, подтверждены врачебной комиссией и внесены в программу реабилитации пострадавшего через Бюро МСЭ . Расходы оплачивают только в объеме, указанном в ПРП , и в период действия ПРП .

Я узнала про эту систему только через три месяца после травмы. Лекарства, которые я покупала в первые месяцы, не компенсировали.

Чтобы расходы компенсировали, название лекарства или технического средства реабилитации должны дословно совпадать в ПРП , чеках и рецепте врача или заключении медико-технической экспертизы.

Лекарства оплачиваются полностью. План действий такой: пострадавший получает ПРП , получает рецепт у врача, покупает лекарство, берет в аптеке кассовый и товарный чеки. После этого идет в ФСС , берет у сотрудников бланк на компенсацию, пишет заявление и прикладывает к нему акт Н-1, ПРП , рецепт или его копию и чеки. Также нужно будет указать реквизиты счёта, куда перечислят деньги.

Технические средства реабилитации оплачиваются в размере, определенном тендерами. Понадобятся ПРП , заключение технической комиссии, чеки.

Санаторно-курортное лечение оплачивается полностью вместе с проездом туда и обратно. ФСС выдает путевку в один из тех санаториев, которые выиграли конкурс и соответствуют профилю заболевания. Выбрать санаторий можно только в пределах этих вариантов.

Если в программе реабилитации пострадавшего назначен посторонний уход, он тоже будет оплачен. За посторонний медицинский уход заплатят 900 рублей в месяц, а за бытовой уход - 225 рублей в месяц. Посторонний уход может осуществлять кто угодно, например родственники. Посторонний уход не оплатят за те дни, когда пострадавший лежит в больнице или находится в санатории.

Также теоретически можно получить оплату расходов на специальный автомобиль, его ремонт и ГСМ , профессиональное переобучение. Но практически это очень тяжело.

Компенсация морального вреда

Сумму компенсации определяет суд. Подать иск в суд можно в любой момент после оформления акта Н-1. Если суд решит дело в пользу пострадавшего, выплачивать компенсацию будет виновник несчастного случая.

Я подавала иск к водителю - виновнику ДТП о компенсации морального вреда в рамках уголовного дела. Поскольку моему здоровью был причинен тяжкий вред, суд по умолчанию считает, что мне причинен также и моральный вред.

Если судебно-медицинская экспертиза определила средний или легкий вред здоровью, суду могут потребоваться доказательства моральных страданий, например чеки, подтверждающие оплату посещений психолога после травмы.

Стоит ли это усилий

В России люди не привыкли «стелить соломку», страховать жизнь, здоровье и имущество. К счастью, если мы работаем честно и платим налоги, государство готово помочь в трудную минуту. Всё, что полагалось мне по закону, заплатили.

Для этого понадобилось много времени и усилий. Только с третьего месяца я начала получать положенные выплаты. Но все сотрудники государственных учреждений, с которыми я сталкивалась, были приветливы и старались помочь.

В итоге первый год после травмы я получала ежемесячно среднюю зарплату. Мне компенсировали дорогие лекарства, костыли, трость и реабилитировали бесплатно в специальной клинике. Учитывая, что на больничном мы были вместе с мужем, эти выплаты дали нам возможность жить обычной жизнью, спокойно платить все кредиты и другие обязательства.

Первый год после травмы я не работала, но каждый месяц получала среднюю зарплату

На второй год после травмы я получала уже в два раза больше обычной своей зарплаты, учитывая ежемесячные выплаты, пенсию по инвалидности, компенсацию дополнительных расходов. Всё это позволило мне не экономить на здоровье и спокойно восстанавливаться после тяжелой травмы.

Запомнить

1. Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей.
2. Нужно обязательно зафиксировать факт травмы в медицинском учреждении и сообщить о ней руководству.
3. Чтобы получить все страховые выплаты по производственной травме, нужно работать по трудовому договору и получать белую зарплату.
4. Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно сделать у нотариуса доверенность законному представителю для оформления документов.
5. Акт Н-1 - обязательный документ, без него другие документы не получить.
6. Оформляйте больничный правильно и продлевайте вовремя.
7. Компенсируют только те расходы, которые указаны в ПРП . Ее нужно получать как можно раньше.
8. Если травма тяжелая, есть возможность получить единовременную и ежемесячные выплаты. Для этого нужно получить справку об утрате профессиональной трудоспособности в процентах.

← Вернуться